Информация

Иммунитет при беременности

Иммунитет при беременности


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Я узнал, что наша иммунная система отличает себя от чужого с помощью MHC. Таким образом, у матери во время беременности также должны вырабатываться антитела против плода, поскольку он также является генетически другим человеком. Ответ, сказав, что антитела не проникают через плацентарный барьер, кажется неправильным, поскольку по этому поводу проводится так много исследований, что такого простого объяснения будет недостаточно. Почему мать не отвергает ребенка?


Замечательный вопрос! Иммунная система обнаруживает присутствие чужих с помощью MHC и Т-клеток и отсутствие себя с помощью NK-клеток. Плацента, прежде всего, не отображает MHC, поэтому Т-клетки не могут его обнаружить, и экспрессирует рецепторы, ингибирующие NK, которые не позволяют NK-клеткам убивать его. Кроме того, иммунная система не может добраться до плода, поэтому она не может ни активироваться против этих антигенов, ни вырабатывать антитела, которые требуют, чтобы сначала активировались Т-клетки, а затем активируются В-клетки. Это связано с тем, что плацента является синцитием, поэтому между клетками нет промежутков, через которые могли бы проскользнуть иммунные клетки (механизм, используемый вирусами). Плацента также выделяет нейрокинин B, из-за чего иммунной системе трудно видеть ребенка, и это механизм, используемый паразитами. Есть T reg-клетки, которые подавляют иммунный ответ.


Важная роль небольшого органа в иммунном ответе во время беременности.

Согласно результатам исследования, проведенного в университете Link & oumlping, Швеция, иммунная система беременной женщины изменяется, но не так, как считалось ранее. Это исследование, опубликованное в Журнал аллергии и клинической иммунологии, показывает, что вилочковая железа, орган иммунной системы, расположенный близко к сердцу, играет важную роль во время нормальной беременности, обеспечивая защиту иммунной системы матери от инфекции и в то же время переносимость плода.

В течение многих десятилетий исследователи задавались вопросом, как организм справляется с парадоксом, который возникает, когда женщина беременеет. С одной стороны, иммунная система матери должна быть адаптирована таким образом, чтобы она не реагировала сильно и не отвергала плод (половина генов которого поступает от отца, что делает его частично чужеродным объектом). С другой стороны, иммунная система должна обеспечивать эффективную защиту от инфекции.

Исследователи Link & oumlping University изучили, как иммунная система беременной женщины изменяется во время нормальной беременности. В частности, они изучали роль небольшого органа, тимуса, в иммунной регуляции. Тимус играет центральную роль в развитии очень важной группы клеток иммунной системы, Т-клеток (где «Т» указывает, что эти клетки производятся в тимусе). Т-клетки действуют как оркестровые дирижеры и определяют реакцию иммунной системы. Собственные клетки организма должны быть терпимы, в то время как инородные объекты, такие как бактерии и вирусы, должны подвергаться атаке.

Несмотря на центральную роль тимуса в иммунной системе в целом, мы не знаем, изменяется ли его функция во время беременности. Большая часть того, что мы в настоящее время знаем о вилочковой железе, получено в результате исследований на мышах. Основываясь на исследованиях на животных, принято считать, что во время беременности тимус становится меньше и его выработка падает, а выделяется меньше Т-клеток. У животных уменьшение количества Т-клеток вызывает ослабление иммунной защиты, а это означает, что плод может переноситься. Но происходит ли то же самое с людьми? Чтобы ответить на этот вопрос, исследователи исследовали продукцию различных типов Т-клеток в крови 56 беременных и 30 небеременных женщин. Их особенно интересовал один тип Т-клеток, известный как регуляторные Т-клетки, поскольку они могут взаимодействовать с другими клетками иммунной системы и предотвращать их атаку на собственные ткани организма.

«Мы показали, что выход Т-лимфоцитов из тимуса не изменяется во время беременности. Мы также показали, что выход регуляторных Т-клеток, которые могут ослабить иммунный ответ, по-видимому, увеличивается во время беременности. Эти результаты могут объяснить, как мать может не только переносить плод, но и поддерживать свою защиту от инфекции », - говорит Сандра Хеллберг, докторант кафедры клинической и экспериментальной медицины Университета Линк и Омпинг и один из авторов исследования.

Это открытие также может быть важным для понимания некоторых аутоиммунных заболеваний, при которых иммунная система организма начинает атаковать собственные клетки организма. С функцией вилочковой железы связаны несколько аутоиммунных заболеваний: одним из примеров является рассеянный склероз (РС), при котором иммунная система повреждает головной и спинной мозг.

«Предыдущие исследования рассеянного склероза показали, что при этом заболевании нарушается функция вилочковой железы, а выработка Т-лимфоцитов ниже. Это может объяснить, почему симптомы у женщин с рассеянным склерозом часто улучшаются во время беременности», - говорит профессор Ян Эрнеруд. исследователь исследования.

В настоящее время исследовательская группа планирует изучить функцию вилочковой железы у женщин с рассеянным склерозом и обследовать пациентов до, во время и после беременности. Таким образом, они определят, способствуют ли изменения баланса между различными типами Т-лимфоцитов улучшению, часто наблюдаемому у женщин с РС во время беременности.


Как воспаление при беременности влияет на иммунитет новорожденных?

Исследователи из Университета Сент-Луиса изучают, как воздействие воспаления на плод может изменить иммунный ответ после рождения.

Джойс Мари Кениг, доктор медицины, профессор педиатрии, молекулярной микробиологии и иммунологии в Университете Сент-Луиса и неонатолог SLUCare в детской больнице им. Кардинала Гленнона в SSM Health, получила грант в размере 412 500 долларов от Национального института аллергии и иммунологии. Она и ее сотрудники изучат связь между хориоамнионитом, распространенным воспалением плаценты, и иммунитетом после рождения.

17 ноября, во Всемирный день недоношенности, Всемирная организация здравоохранения обнародовала несколько отрезвляющих фактов: каждая десятая беременность приводит к рождению недоношенных детей, а это означает, что каждый год 15 миллионов детей во всем мире будут рождаться слишком рано. Преждевременные роды - основная причина смерти детей в возрасте до 5 лет. Ежегодно более 1 миллиона младенцев умирают из-за осложнений, связанных с недоношенностью.

«К сожалению, число преждевременных родов растет по причинам, которые мы не совсем понимаем», - сказал Кениг. «Хотя достижения в области неонатальной медицины улучшили выживаемость крайне недоношенных детей, у многих выживших по-прежнему будут серьезные проблемы со здоровьем, которые могут длиться всю жизнь. У нас есть задача лучше понять причины и возможные способы предотвращения недоношенности и связанных с ней осложнений у новорожденных ».

Одна из подсказок связана с хориоамнионитом, важной причиной преждевременных родов: до 70 процентов чрезвычайно недоношенных детей рождаются после этого воспалительного заболевания.

Хориоамнионит - это вызванное бактериями воспаление плаценты, которое может привести к воспалительному поражению мозга, легких и кишечника у недоношенных детей. Недоношенные дети, рожденные после воспаления, также подвержены высокому риску более поздних инфекций, и некоторые данные свидетельствуют о том, что они могут быть менее восприимчивы к вакцинации. Однако неясно, как это происходит и является ли воспаление основной причиной.

«Воспаление - это реакция организма на оскорбление или травму», - сказал Кениг. «Это важный способ борьбы с инфекцией.

«Во время инфекции бактериальные сигналы вызывают защитную воспалительную реакцию. Эти сигналы активируют и привлекают иммунные клетки, такие как нейтрофилы, которые функционируют как «первые ответчики» в инфицированных тканях. После того, как эти клетки поглощают и убивают бактерии, они удаляются макрофагами, бригадой иммунной очистки.

«Однако в некоторых случаях воспалительная реакция продолжается даже после того, как инфекция исчезла. Это может привести к стойкому воспалению, которое, даже если оно происходит на низком уровне, может продолжать вызывать проблемы. Мы думаем, что хориоамнионит отчасти вызван именно такой стойкостью. Так что очень важно попытаться понять этот процесс, чтобы пресечь его в зародыше.

«На протяжении всей жизни мы получаем подстрекательские оскорбления и полагаем, что преодолеваем их. Но, возможно, нет. Воспалительные инсульты, особенно когда они возникают у плода, могут перезагрузить развивающуюся иммунную программу и повлиять на иммунитет на протяжении всей жизни ».

На эту возможность указывают исследования, показывающие связь между воздействием воспаления на плод и астмой в более позднем детстве.

Каждый раз, когда я работаю в отделении интенсивной терапии, я возвращаюсь в лабораторию с новыми вопросами. Я что-то вижу, спрашиваю, почему это происходит, читаю, чтобы придумывать идеи, а затем начинаю тестирование в лаборатории.

Джойс Мари Кениг, доктор медицины


«Один из наиболее важных вопросов, которые мы задаем, - это« Что такое хорошее воспаление, защищающее от инфекции, что такое плохое воспаление, вызывающее повреждение тканей и органов, и как бороться с плохим, не нанося вреда хорошему? »»

Кениг объясняет, что у иммунной системы есть два основных функционально взаимозависимых звена. Они включают в себя врожденные и адаптивные иммунные реакции.

«Врожденная иммунная система представляет собой клетки, такие как нейтрофилы, которые быстро реагируют на бактериальную инвазию. Адаптивный иммунитет обычно зависит от более медленного развития ответов, таких как антитела, для защиты хозяина от конкретных бактерий и других патогенов. Некоторые клетки врожденного и адаптивного иммунитета уникальны тем, что могут связывать функции адаптивной и врожденной иммунной систем. Например, подмножество адаптивных клеток Th17 может взаимодействовать с нейтрофилами, усиливая воспаление ».

В предыдущем исследовании, финансируемом Фондом Гербера и в сотрудничестве с профессором и заведующим кафедрой патологии Кэрол Фоглер, доктором медицины и SLUCare врачи в больнице SSM Health Св. Марии Кристофер Бьюкенен, доктор медицины, доцент кафедры акушерства, гинекологии и женского здоровья в SLU и Gilad Гросс, доктор медицины, профессор акушерства, гинекологии и женского здоровья в SLU, команда Кенига обнаружила, что как матери с воспалением во время беременности, так и их недоношенные дети имели большое количество циркулирующих клеток Th17. Клетки Th17 имеют решающее значение для здоровой иммунной системы, но при воспалительных условиях могут вызывать повреждение важных органов, таких как мозг или легкие. Влияют ли и как эти клетки Th17 на иммунные ответы у младенцев, рожденных после воспаления во время беременности, в настоящее время неизвестно.

Кениг будет использовать свой грант NIH для изучения нескольких вопросов: являются ли повышенные уровни Th17-клеток при воспалении во время беременности патологическими, непосредственно вызывающими повреждение тканей? Защищают ли они от инфекции? Или они просто маркер воспаления? Если у ребенка возникнет воспалительная реакция, повлияет ли это на его иммунную систему? Что заставляет клетки Th17 увеличиваться и что стимулирует их функцию во время воспаления при беременности? Включает ли это микроРНК, небольшие некодирующие РНК, которые служат для включения и выключения генов?

Чтобы ответить на эти вопросы, Кениг возглавляет междисциплинарную команду из разных кампусов, в которую входят Анхель Балдан, доктор философии, доцент биохимии, Стивен Баренкамп, доктор медицины, профессор педиатрии, молекулярной микробиологии и иммунологии, Лори Шорник, доктор философии. .D., Доцент биологии, и Дэниел Хофт, доктор медицины, доктор философии, профессор внутренней медицины и директор Центра разработки вакцин Университета Сент-Луиса.

Используя мышиную модель воспаления при беременности и генетически модифицированных мышей, команда изучит, как воздействие воспаления на плод влияет на естественный и индуцированный вакциной защитный иммунитет против инфекций, уделяя особое внимание клеткам Th17. Изучение того, как воспаление может подорвать иммунные реакции, может привести к стратегиям, которые способствуют более здоровой беременности у человека и здоровью детей.

Кенига интересуют и другие связи. Предыдущие исследования на животных моделях обнаружили корреляцию между хориоамнионитом и проблемами со здоровьем в более позднем возрасте, включая болезни сердца и поведенческие аномалии.

Хотя ее исследования проводятся в лаборатории, внимание Кениг начинается и заканчивается ее работой в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) детской больницы им. Кардинала Гленнона SSM Health. Как ученый-медик, исследования Кениг основаны на ее опыте ухода за младенцами.

«Каждый раз, когда я работаю в отделении интенсивной терапии, я возвращаюсь в лабораторию с новыми вопросами. Я что-то вижу, спрашиваю, почему это происходит, читаю, чтобы придумывать идеи, а затем начинаю тестирование в лаборатории ».

Благодаря своим исследованиям Кениг надеется ответить на эти вопросы и открыть новые возможности лечения для своих самых маленьких пациентов.

Медицинский факультет Университета Сент-Луиса

Медицинский факультет Университета Сент-Луиса, основанный в 1836 году, получил первую медицинскую степень к западу от реки Миссисипи. Школа обучает врачей и ученых-биомедиков, проводит медицинские исследования и оказывает медицинскую помощь на местном, национальном и международном уровнях. Исследования в школе направлены на поиск новых лекарств и методов лечения в пяти ключевых областях: рак, заболевания печени, болезни сердца / легких, старение и болезни мозга, а также инфекционные заболевания.


Роды и роды

Роды - это физические усилия по изгнанию плода и плаценты из матки во время родов (родов). К концу третьего триместра эстроген заставляет рецепторы на стенке матки развиваться и связывать гормон окситоцин. В это время ребенок переориентируется, лицом вперед и вниз, при этом задняя часть или макушка головы касается шейки матки (отверстия матки). Это заставляет шейку матки растягиваться, и нервные импульсы отправляются в гипоталамус, который сигнализирует о выбросе окситоцина из задней доли гипофиза. Окситоцин заставляет гладкие мышцы стенки матки сокращаться. В то же время плацента выделяет простагландины в матку, усиливая схватки. Реле положительной обратной связи возникает между маткой, гипоталамусом и задней долей гипофиза, чтобы обеспечить адекватное поступление окситоцина. Чем больше задействовано гладкомышечных клеток, тем интенсивнее и сильнее сокращаются сокращения.

Роды делятся на три стадии. На первом этапе шейка матки истончается и расширяется. Это необходимо для выхода ребенка и плаценты во время родов. В конечном итоге шейка матки расширится примерно до 10 см. На втором этапе ребенок выходит из матки. Матка сокращается, и мать давит, сжимая мышцы живота, чтобы помочь родам. Последний этап - выход плаценты после рождения ребенка и полного отделения органа от стенки матки. Если роды должны прекратиться до достижения второй стадии, можно ввести синтетический окситоцин, известный как питоцин, для возобновления и поддержания родов.

Альтернативой родам и родам является хирургическое родоразрешение с помощью процедуры, называемой кесаревым сечением. Это серьезная операция на брюшной полости, которая может привести к послеоперационным осложнениям для матери, но в некоторых случаях это может быть единственный способ безопасно родить ребенка.

В третьем триместре беременности молочные железы матери претерпевают изменения, чтобы подготовиться к лактации и грудному вскармливанию. Когда ребенок начинает сосать грудь, в гипоталамус посылаются сигналы, вызывающие выброс пролактина из передней доли гипофиза. Пролактин заставляет молочные железы производить молоко. Также выделяется окситоцин, способствующий выделению молока. Молоко содержит питательные вещества для развития и роста ребенка, а также иммуноглобулины для защиты ребенка от бактериальных и вирусных инфекций.


Изменения иммунной системы во время беременности точно рассчитаны

Ученые из Медицинской школы Стэнфордского университета завершили первую в истории характеристику тщательно рассчитанных по времени изменений иммунной системы у женщин, которые происходят во время беременности.

Результаты, которые будут опубликованы 1 сентября в Научная иммунология, выявить наличие иммунных часов беременности и предположить, что они могут помочь врачам предсказать преждевременные роды.

«Беременность - это уникальное иммунологическое состояние. Мы обнаружили, что время изменений иммунной системы следует точному и предсказуемому образцу при нормальной беременности», - сказал старший автор исследования Брис Годильер, доктор медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии, периоперационной медицины и медицины боли. .

Хотя врачи давно знают, что иммунная система будущей матери приспосабливается, чтобы предотвратить отторжение плода ее организмом, никто не исследовал весь объем этих изменений и не спросил, строго ли контролируется их время. «В конечном счете, мы хотим иметь возможность спросить:« Ваши иммунные часы беременности идут слишком медленно или слишком быстро? », - сказал Годильер.

Новое исследование было проведено Исследовательским центром недоношенных детей March of Dimes при Стэнфордском университете, цель которого - понять, почему случаются преждевременные роды и как их можно предотвратить. Почти 10 процентов младенцев в США рождаются преждевременно, на три или более недели раньше, но у врачей нет надежного способа предсказать преждевременные роды.

«Очень интересно, что существуют иммунологические часы беременности», - сказала ведущий автор исследования Нима Агаипур, доктор философии, инструктор по анестезиологии, периоперационной медицине и медицине боли. «Теперь, когда у нас есть эталон нормального развития иммунной системы на протяжении всей беременности, мы можем использовать его в качестве основы для будущих исследований, чтобы понять, когда чья-то иммунная система не адаптируется к беременности так, как мы ожидали».

Предыдущие исследования в Стэнфорде и других местах показали, что воспалительные иммунные реакции могут способствовать ранним родам. Если ученые идентифицируют иммунную сигнатуру надвигающихся преждевременных родов, они должны иметь возможность разработать анализ крови, чтобы обнаружить это.

В исследовании использовались образцы крови, взятые у 18 женщин, перенесших доношенную беременность. Каждая женщина сдала четыре образца крови - по одному в каждом из трех триместров беременности и через шесть недель после родов. Для подтверждения результатов были использованы образцы из дополнительной группы из 10 женщин с доношенной беременностью.

Как каждая иммунная клетка переживает беременность

Исследователи использовали массовую цитометрию, методику, разработанную в Стэнфорде, для одновременного измерения до 50 свойств каждой иммунной клетки в образцах крови. Они подсчитали типы иммунных клеток, оценили, какие сигнальные пути были наиболее активными в каждой клетке, и определили, как клетки реагируют на стимуляцию соединениями, имитирующими заражение вирусами и бактериями.

С помощью передовой методики статистического моделирования, впервые представленной в этом исследовании, ученые подробно описали, как изменяется иммунная система на протяжении всей беременности.

«Этот алгоритм сообщает нам, как определенные типы иммунных клеток переживают беременность», - сказал Годилье.

Вместо того, чтобы группировать образцы крови женщин по триместрам для анализа, их модель рассматривала гестационный возраст как непрерывную переменную, что позволяло исследователям учитывать точное время во время беременности, когда был взят каждый образец. Математическая модель также включала знания из существующей научной литературы о том, как иммунные клетки ведут себя у небеременных людей, чтобы помочь определить, какие результаты наиболее вероятно будут важными. Модель улучшила понимание иммунной системы во многом, так как программное обеспечение для карт, которое знает, какие улицы являются односторонними, дает более удобные направления движения. «Если есть несколько моделей, которые статистически эквивалентны, нас интересует модель, которая наиболее соответствует нашим существующим знаниям в области иммунологии», - сказал Агаипур.

Надежды найти золотую середину

Исследование подтвердило известные иммунные особенности беременности. Например, ученые обнаружили, что естественные клетки-киллеры и нейтрофилы усиливают действие во время беременности. Исследователи также обнаружили несколько ранее недооцененных особенностей того, как изменяется иммунная система, например, открытие того, что активность сигнального пути STAT5 в CD4 + Т-клетках прогрессивно увеличивается на протяжении всей беременности по точному графику, в конечном итоге достигая уровней, намного превышающих уровень у небеременных людей. Путь STAT5 участвует в помощи дифференцировке другой группы иммунных клеток, регуляторных Т-клеток. Интересно, что предыдущие исследования на животных показали, что регуляторные Т-клетки важны для поддержания беременности.

Следующим шагом будет проведение аналогичных исследований с использованием образцов крови женщин, рожающих преждевременно, чтобы увидеть, где их траектории иммунной функции отличаются от нормальных.

«Мы особенно заинтересованы в более точном понимании того, что происходит на очень ранних и очень поздних сроках беременности», - сказал Годильер. «Мы хотели бы увидеть, действительно ли есть переключатель, который мы можем поймать, золотая середина, где отклонение от нормы будет максимальным при патологии».

«Иммунная система не действует изолированно, и сейчас мы очень заинтересованы в профилировании ее взаимодействия с другими аспектами биологии матерей, такими как их генетика, метаболизм и микробные сообщества организма, чтобы разработать целостные биологические часы беременности. ", - добавил Агаипур.

Работа является примером того, как Стэнфордская медицина уделяет особое внимание точному здоровью, цель которого - предвидеть и предотвращать заболевания у здоровых, а также точно диагностировать и лечить болезни у больных.

Другими авторами исследования из Стэнфорда являются научный сотрудник по фундаментальным наукам о жизни Эдвард Ганио, постдокторанты Дэвид Макилвейн, доктор философии, и Мохаммад Гамени, доктор биологических наук, исследователь Эми Цай, медсестры-исследователи Марта Тингл и Робин Окада Даяни Годильер, доктор медицинских наук, доцент кафедры хирургии, клинический научный сотрудник. Квентин Бака, доктор медицинских наук, координатор клинических исследований Лесли Макнил Дэвид Фурман, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор Стэнфордского института иммунитета, трансплантации и инфекций Рональд Вонг, доктор философии, старший научный сотрудник Вирджиния Винн, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии Морис Друзен, доктор медицины , профессор акушерства и гинекологии Яссер Эль-Сайед, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии Сеселе Квинтанс, административный директор Центра исследования недоношенных детей March of Dimes в Стэнфорде Рональд Гиббс, доктор медицины, клинический профессор акушерства и гинекологии Гэри Дармштадт, доктор медицины, профессор неонатальной педиатрии и педиатрии развития Гэри Шоу, доктор медицинских наук, профессор педиатрии rics Дэвид Стивенсон, доктор медицины, профессор педиатрии и директор Стэнфордского центра March of Dimes Роберт Тибширани, доктор философии, профессор биомедицинских данных и статистики Гарри Нолан, доктор философии, профессор микробиологии и иммунологии Дэвид Льюис, доктор медицины, профессор педиатрии и Мартин Ангст, доктор медицины, профессор анестезиологии, периоперационной медицины и медицины боли. Брис Годильер, Винн, Эль-Сайед, Шоу, Стивенсон, Тибширани, Нолан и Льюис являются членами Стэнфордского научно-исследовательского института здоровья детей. Ученые из Гентского университета в Бельгии также внесли свой вклад в эту работу.

Исследование было поддержано Исследовательским центром недоношенности March of Dimes в Стэнфорде, Фондом Билла и Мелинды Гейтс, Фондом исследований рака яичников, Канадским институтом исследований в области здравоохранения, Международным обществом по развитию цитометрии, Национальными институтами здравоохранения (гранты). 1K23GM111657, 5R01AI10012104, U19AI057229 и 1U19AI100627), Стэнфордский научно-исследовательский институт здоровья детей, Исследовательский фонд Мэри Л. Джонсон, Исследовательский фонд Кристофера Гесса и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Нолан имеет патент на технологию массовой цитометрии, производимую Fluidigm. Он также владеет акциями Fluidigm.

Стэнфордское отделение анестезиологии, периоперационной медицины и медицины боли также поддержало эту работу.

Медицинский факультет Стэнфордского университета неизменно входит в число лучших медицинских школ страны, объединяя исследования, медицинское образование, уход за пациентами и общественные работы. Чтобы узнать больше о школе, посетите http: // med. Стэнфорд. эду / школа. html. Медицинская школа является частью Stanford Medicine, в которую входят Stanford Health Care и Stanford Children's Health. Для получения информации обо всех трех, пожалуйста, посетите http: // med. Стэнфорд. edu /.

Заявление об ограничении ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.


Защита для ребенка

Было показано, что многие другие вакцины передают антитела от матери к ребенку через плаценту. «Вакцины, не содержащие активного вируса, в течение десятилетий безопасно вводились во время беременности для защиты матери или новорожденного, либо того и другого (например, от гриппа и коклюша)», - говорит Карл П. Вайнер, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACOG, профессор акушерства и гинекологии. и профессор молекулярной и интегративной физиологии Медицинской школы Канзасского университета.

Доктор Вайнер объясняет, что вакцина не достигает плода, а заставляет беременную женщину вырабатывать защитные антитела к иммуноглобулину G (IgG) - наиболее распространенный тип - которые проникают через плаценту и циркулируют у новорожденного в течение нескольких месяцев после родов. Он добавляет, что некоторые вакцины также стимулируют выработку защитных антител к иммуноглобулину A (IgA), которые проникают в грудное молоко и передаются новорожденному, кормящемуся грудью.

«Была высокая вероятность того, что вакцина COVID-19, которая уже признана безопасной для небеременных женщин, будет безопасной для беременных и кормящих матерей и будет генерировать защитные антитела IgG, которые будут проникать через плаценту, и антитела IgA, которые будут выводиться из организма. материнское молоко ", - говорит доктор Вайнер.


Изменения иммунной системы во время беременности точно рассчитаны

Иммунологические «часы» беременности выделяют ключевые особенности иммунной системы в определенные моменты времени во время беременности. Предоставлено: Карла Шаффер / AAAS.

Ученые из Медицинской школы Стэнфордского университета завершили первую в истории характеристику тщательно рассчитанных по времени изменений иммунной системы у женщин, которые происходят во время беременности.

Результаты, которые будут опубликованы 1 сентября в Научная иммунология, выявить наличие иммунных часов беременности и предположить, что они могут помочь врачам предсказать преждевременные роды.

«Беременность - это уникальное иммунологическое состояние. Мы обнаружили, что время изменений иммунной системы следует точному и предсказуемому образцу при нормальной беременности», - сказал старший автор исследования Брис Годильер, доктор медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии, периоперационной медицины и медицины боли. .

Хотя врачи давно знают, что иммунная система будущей матери приспосабливается, чтобы предотвратить отторжение плода ее организмом, никто не исследовал весь объем этих изменений и не спросил, строго ли контролируется их время. «В конечном счете, мы хотим иметь возможность спросить:« Ваши иммунные часы беременности идут слишком медленно или слишком быстро? », - сказал Годилье.

Новое исследование было проведено Исследовательским центром недоношенных детей March of Dimes при Стэнфордском университете, цель которого - понять, почему случаются преждевременные роды и как их можно предотвратить. Почти 10 процентов младенцев в США рождаются преждевременно, на три или более недели раньше, но у врачей нет надежного способа предсказать преждевременные роды.

«Очень интересно, что существуют иммунологические часы беременности», - сказала ведущий автор исследования Нима Агаипур, доктор философии, инструктор по анестезиологии, периоперационной медицине и медицине боли. «Теперь, когда у нас есть эталон нормального развития иммунной системы на протяжении всей беременности, мы можем использовать его в качестве основы для будущих исследований, чтобы понять, когда чья-то иммунная система не адаптируется к беременности так, как мы ожидали».

Предыдущие исследования в Стэнфорде и других местах показали, что воспалительные иммунные реакции могут способствовать ранним родам. Если ученые идентифицируют иммунную сигнатуру надвигающихся преждевременных родов, они должны иметь возможность разработать анализ крови, чтобы обнаружить это.

В исследовании использовались образцы крови, взятые у 18 женщин, перенесших доношенную беременность. Каждая женщина сдала четыре образца крови - по одному в каждом из трех триместров беременности и через шесть недель после родов. Для подтверждения результатов были использованы образцы из дополнительной группы из 10 женщин с доношенной беременностью.

Как каждая иммунная клетка переживает беременность

Исследователи использовали массовую цитометрию, методику, разработанную в Стэнфорде, для одновременного измерения до 50 свойств каждой иммунной клетки в образцах крови. Они подсчитали типы иммунных клеток, оценили, какие сигнальные пути были наиболее активными в каждой клетке, и определили, как клетки реагируют на стимуляцию соединениями, имитирующими заражение вирусами и бактериями.

Анализ Aghaeepour et al. Выявил целые клеточные программы, а не отдельные механизмы, которые характеризовали хронологическое развитие иммунных адаптаций на протяжении всего периода беременности. Предоставлено: Aghaeepour et al., Sci. Иммунол. 2, eaan2946 (2017)

С помощью передовой методики статистического моделирования, впервые представленной в этом исследовании, ученые подробно описали, как изменяется иммунная система на протяжении всей беременности.

«Этот алгоритм сообщает нам, как определенные типы иммунных клеток переживают беременность», - сказал Годилье.

Вместо того, чтобы группировать образцы крови женщин по триместрам для анализа, их модель рассматривала гестационный возраст как непрерывную переменную, что позволяло исследователям учитывать точное время во время беременности, когда был взят каждый образец. Математическая модель также включала знания из существующей научной литературы о том, как иммунные клетки ведут себя у небеременных людей, чтобы помочь определить, какие результаты наиболее вероятно будут важными. Модель улучшила понимание иммунной системы во многом, так как программное обеспечение для карт, которое знает, какие улицы являются односторонними, дает более удобные направления движения. «Если есть несколько моделей, которые статистически эквивалентны, нас интересует модель, которая наиболее соответствует нашим существующим знаниям в области иммунологии», - сказал Агаипур.

Надежды найти золотую середину

Исследование подтвердило известные иммунные особенности беременности. Например, ученые обнаружили, что естественные клетки-киллеры и нейтрофилы усиливают действие во время беременности. Исследователи также обнаружили несколько ранее недооцененных особенностей того, как изменяется иммунная система, например, открытие того, что активность сигнального пути STAT5 в CD4 + Т-клетках прогрессивно увеличивается на протяжении всей беременности по точному графику, в конечном итоге достигая уровней, намного превышающих уровень у небеременных людей. Путь STAT5 участвует в помощи дифференцировке другой группы иммунных клеток, регуляторных Т-клеток. Интересно, что предыдущие исследования на животных показали, что регуляторные Т-клетки важны для поддержания беременности.

Следующим шагом будет проведение аналогичных исследований с использованием образцов крови женщин, рожающих преждевременно, чтобы увидеть, где их траектории иммунной функции отличаются от нормальных.

"We're especially interested in understanding more precisely what is happening very early and very late in pregnancy," Gaudilliere said. "We'd like to see if there is really a switch we can catch, a sweet spot where deviation from the norm would be maximal with pathology."

"The immune system does not act in isolation, and we're now very interested in profiling its interplay with other aspects of mothers' biology, such as their genetics, metabolism and the body's microbial communities to come up with a holistic biological clock of pregnancy," Aghaeepour added.

The work is an example of Stanford Medicine's focus on precision health, the goal of which is to anticipate and prevent disease in the healthy and precisely diagnose and treat disease in the ill.


Background

To date, more than 80,500 SARS-CoV-2 infections and 88 deaths have occurred in U.S. pregnant women. Compared to non-pregnant people the same age, those who are pregnant and have COVID-19 are more likely to have a severe infection, to be admitted to intensive care, to need a ventilator, and to die. Despite these increased risks, pregnant people were not included in studies to test the safety and effectiveness of vaccines against the disease. This is because pregnant women are often not included in studies of new vaccines because of concerns for their safety.

The study enrolled 131 participants: 84 pregnant women, 31 women who were breastfeeding, and 16 non-pregnant women of reproductive age. All the women received the required two doses of either of the two currently approved vaccines produced by Pfizer/BioNTech and Moderna. Blood and breast milk samples were taken at the time of the first vaccine dose, the second dose, 2 to 6 weeks after the second dose, at the time of delivery, and from the umbilical cords after delivery.


Pregnancy and immunity

For mammalian pregnancy to succeed, large physiological adjustments are required in the mother: these changes result from signals passing between the conceptus (especially the trophoblast) and the mother throughout pregnancy. Every system in the body is affected, including the immune system, which is part of a complex signalling system between cells that has developed the ability to recognise self and non-self.

Immune adaptation is not required for the mother to cope with the fetus as an allograft. The lack of HLA antigens on the syncytiotrophoblast and the presence of only the non-classic HLA G antigen on the cytototrophoblast cells precludes the fetal trophoblast from playing any part in currently recognised types of allogeneic immune reactions. 1 All these reactions depend on the cellular recognition processes associated with the major histocompatibility complex classes I and II. Not only, therefore, will the maternal immune system fail to be stimulated by allogeneic trophoblast, but allogeneic trophoblast cannot be the target for otherwise armed maternal cytotoxic T cells. Furthermore, according to current understanding …


Naked Body: The physiology of pregnancy

Morning sickness, stretch marks, going to the loo all the time – we’ve all heard about the side-effects of being pregnant. But why do these necessary - but often undesirable – changes happen when there’s a bun in the oven?

Well, it all starts very early in pregnancy and it’s about getting mum ready for the demands that the growing baby will make for oxygen and nutrients. Some of the changes help protect mum during birth, and some are a by-product of the rollercoaster ride that her hormones go through….

…Hormones like human chorionic gonadotrophin. Produced by the cells of the embryo in the earliest days of pregnancy, hCG is the hormone detected when you pee on a stick to find out if you’re pregnant. It’s also probably what accounts for ‘morning sickness’ – although anyone who’s been pregnant will tell you that name is misleading as it can hit you at any time, day or night.

Other hormones including oestrogen, progesterone and relaxin are manufactured by cells in the placenta. These hormones cause blood vessels throughout the body to dilate, making sure blood flows to the baby, but also causing mum’s blood pressure to drop. And that’s why many women get dizzy or even faint, feel flushed, and even why they might get a bunged up nose!

Progesterone keeps the uterus relaxed, preventing contractions until labour. This also has a profound effect on the muscle layer lining the gut, making heartburn, indigestion and constipation very common.

Then there’s the stretchy skin. After all, the growing bump has to have somewhere to go! This is because oestrogen and relaxin enable collagen fibres to be pulled apart. Stretch marks are the result of this process happening quickly. Relaxin also affects the connective tissue between joints, in particular at the front of the pelvis. Coupled with the weight of the baby, it’s hardly surprising that many expectant mums experience pelvic pain.

As if all that’s not enough, in late pregnancy, the size of the uterus means the lungs have less room to breathe! But the diaphragm and chest muscles adapt to compensate and so women take deeper breaths during pregnancy. This increases ventilation by 40%, without changing how many breaths are taken. As a result there are higher levels of oxygen in the blood, which promotes the transfer of oxygen to the baby. But it also means that the majority of pregnant women feel breathless.

So there you have it. Pregnancy is unique. At no other time in life does a woman’s body undergo such profound changes in physiology. These changes occur almost immediately after conception and affect almost every aspect of bodily function.


Signs Your Immune Immune System May Be Low During Pregnancy

These signs could be indicating that your immune system is low during pregnancy.

Pregnant women, we are not newbies when it comes to change. Change in mood, bodies, hormones, appetite, etc. Is it any surprise that our immune system would change too?

Recent research suggests that a strong immune system is essential for successful implantation. However, once that happens the following 15 weeks can be a vulnerable time for a woman. Her immune systems are repressed, concentrating entirely on the new fetus. This immune system suppression is actually a good thing. It keeps your baby safe by stopping your body from thinking it is some foreign alien and going into attack mode. On the downside, your body doesn't ward off many viruses. Thankfully a woman's immune system kicks back full force near delivery. But what about the time in between conception and delivery? How can you tell if your immune systems are low?

Throughout your pregnancy, your immune system is compromised. Pregnant women are more susceptible to certain illnesses including urinary tract infections, food poisoning, common colds, and the flu. Dr. James Betoni, a board-certified expert in high-risk maternal-fetal medicine and OBGYN, stated: "The alterations in the immune system result in increased susceptibility to certain viral, bacterial and parasitic infections." The good news is that just because you get sick, doesn't mean your baby will.

The question is, how to know if you are legitimately sick, or just experiencing normal pregnancy pains?

A general rule of thumb is when in doubt check with your doctor. After describing your symptoms they will usually be able to alleviate your worries, and probably inform you that you are experiencing normal pregnancy systems. However, they may want you to come in for an exam just to double-check. There is nothing wrong with calling your doctor. That is what they are here for, and they respond to calls like this all the time. The following symptoms are important to remember since they absolutely warrant a call to your doctor:

  • A fever greater than 102 degrees Fahrenheit.
  • A cough that is accompanied by wheezing, and or chest pain.
  • A cough that produced discoloured mucus.
  • Inability to sleep, and loss of appetite persisting for more than a few days.

You may be sick while pregnant and not actually require any professional medical attention. A common cold is just that during pregnancy, common. The same symptoms often apply: runny then stuffy nose, mild fatigue, dry cough, sneezing, low-grade fever (usually under 100 degrees Fahrenheit). Recovering from a cold while pregnant is also quite similar to when you're not pregnant. You need rest, plenty of liquids, vitamin C, more zinc, and fresh air. If you plan to take any medication always run it by your doctor first. Check out Taking Medicine During Pregnancy by WebMD for a complete list of safe/ unsafe medications for pregnant women.

While you cannot change the fact that your immune system is compromised during pregnancy, you can certainly take precautions to enhance your chances of staying healthy.

Common sense protocol such as washing your hands is a must. Seeing your doctor regularly, and keeping up to date on your vaccinations such as the flu vaccine and Tdap (Tetanus, Diptheria, Pertussis) will help protect you and your unborn baby. Don't forget about your prenatal vitamin. Some vitamins require three spread out doses a day. Others involve swallowing one giant pill each morning. Whatever your regimen is, stick to it!

Lastly, you have to consider your diet. There is nothing quite like the overwhelming desire for food during a pregnancy craving. Your craving may be bizarre in nature or simply junk food. Nothing is wrong with indulging, but just remember eating whatever you want whenever you want comes with a price. Your baby eats everything you do, and it's important to maintain a healthy balanced diet while pregnant. Fresh fruits and vegetables are rich in antioxidant vitamins and minerals.

Another hidden gem is Almonds! Almonds are packed with manganese, riboflavin, and copper. This aids in energy production. Almonds are also rich in calcium and phosphorus, which strengthens bones and teeth. They truly are the gift that keeps on giving. Almonds are an excellent natural source of folic acid, which is essential for the healthy development of a baby’s brain and nervous system.

The bottom line, a women's immune system is compromised during pregnancy. Mama's out there. you must take care of yourselves. It can be increasingly difficult to honour what your body needs during pregnancy, especially if you already have a child at home. As women and mothers, we already have a mountain of needs and demands on our plate. Despite the difficulty, if there was ever a time to slow down, eat well, and love yourself unconditionally it's during the nine months where you are creating another person. The miracle happening inside you is like nothing else in this world. Give yourself the best chance to enjoy it by staying healthy!


Смотреть видео: Momente tandre în pat între Livia şi Cătălin! Concurenta a renunțat la tricou și.. (December 2022).